各长期护理保险协议定点服务机构:
近期,我中心查实颐家(广东)医疗养老有限公司违反广州市长期护理保险协议定点服务机构管理的相关政策及长期护理服务协议规定且将有关费用向我中心申报长期护理保险基金支付的问题,现给予通告批评。
一、存在问题
(一)未按要求与参保人签订长期护理服务协议。
(二)未按《广州市医疗保险服务中心关于进一步推进广州市长期护理保险信息系统机构端移动应用程序使用的通知》(穗医保中管〔2021〕268号)的要求,对新增居家护理员发生的护理服务,按规定使用长护险信息系统机构端移动应用程序(以下简称:居家护理APP)进行记录。
(三)跨该机构所在区提供居家医疗护理服务。
二、处理情况
(一)涉及问题的费用,长期护理保险基金不予支付。
(二)在全市长期护理保险协议定点服务机构范围内对该机构通告批评。
(三)处理结果纳入该机构的年度考核。
各长期护理保险协议定点服务机构应引以为戒,严格遵守相关政策及长期护理服务协议的规定,努力为参保人员提供优质的长期护理服务。
专此通告。
广州市医疗保险服务中心
2021年12月30日